野火烟雾对美国死亡率留下长达五年的影响印记
Wildfire smoke leaves a large five-year imprint on mortality in the United States
一项基于美国2006至2023年县级月度野火PM2.5与死亡率数据的研究,通过利用暴露脉冲差异反卷积重叠的死亡响应,恢复出脉冲响应函数:超额死亡响应在暴露脉冲后约三年达到峰值,五年内消退。
利用美国县级月度野火PM2.5与死亡数据反卷积出暴露后死亡响应曲线,为评估多年健康负担提供方法参考。
摘要
野火烟雾在全球范围内构成日益严重的健康风险,但暴露事件后死亡率的幅度和时间演变仍未得到充分解析,限制了负担评估。利用美国县级月度野火PM2.5和死亡率数据,我们利用暴露事件的对比来解卷积重叠的死亡响应,并恢复脉冲响应函数。超额死亡响应在暴露脉冲后约三年达到峰值,并在五年内消退。我们估计2011-2023年间有1.7(95%不确定区间:1.1-2.3)百万例与烟雾相关的死亡,约为使用长期环境PM2.5死亡率相对风险所得估计的十倍。循环系统和呼吸系统疾病的贡献相当,并主导了这一负担。在≥65岁成年人中,响应明显更大;在COVID-19大流行期间,全人群累积响应在暴露后至少前七个月内显著更高。因此,减少野火烟雾暴露可在多年内带来显著的健康益处,尤其是在人群脆弱性升高时。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
作者声明
我确认已遵循所有相关伦理准则,并已获得任何必要的IRB和/或伦理委员会批准。
是
提供本研究批准或豁免的IRB/监督机构的详细信息如下:
2006年至2023年美国本土(US)的月县级死亡率数据收集自CDC(美国疾病控制与预防中心)WONDER(Wide-ranging Online Data for Epidemiologic Research)在线数据库。(https://wonder.cdc.gov/)
我确认已获得所有必要的患者/参与者同意,且相应的机构表格已存档,并且所包含的任何患者/参与者/样本标识符均不为研究组以外的任何人(例如医院工作人员、患者或参与者本人)所知,因此无法用于识别个人。
是
我理解所有临床试验和任何其他前瞻性干预性研究必须在ICMJE批准的注册机构(如ClinicalTrials.gov)注册。我确认手稿中报告的任何此类研究均已注册,并提供了试验注册ID(注:如果发布的是回顾性注册的前瞻性研究,请在试验ID字段中提供声明,解释为何该研究未提前注册)。
是
我已遵循所有适当的研究报告指南,例如任何相关的EQUATOR Network研究报告清单和其他相关材料(如适用)。
是
数据可用性
结论所依据的数据来源、模型和模型配置在正文中描述。
资助方信息声明
Max Planck Society, https://ror.org/01hhn8329
来源:medRxiv · 临床预印本 · medrxiv.org